整形外科医が「腕の痛み」について解説してみました
こんにちは、中堅整形外科医oceanaidです。
今回は、「腕の痛み」についてお話させてもらいます。
各疾患名をクリックするとその疾患の解説が見れますのでご参考にして頂ければ幸いです。
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腕の痛み
腕は医学用語で上肢と呼びます。
上肢とは肩から指先までを含み、
肩から肘までを上腕、肘から手首までを前腕、手首から指先までを手（指）と呼びます。
一口に腕の痛みといっても、
腕全体が痛い場合や、肩が痛い場合、肘が痛い場合、手首が痛い場合、手先が痛い場合などと多岐に渡ります。
そこでそれぞれの部位に起こる疾患についてご紹介していきます。
腕全体の痛み
代表疾患として頚肩腕症候群、頚椎症性神経根症、頚椎椎間板ヘルニア、胸郭出口症候群などがあります。
腕全体の痛みの場合は神経由来の症状のことが多く、
ジンジン・ビリビリするしびれたような痛みが出現します。
しびれるだけでは経過観察となることが多いですが、
腕の麻痺が出現する場合は手術を要することもあるため注意が必要です。
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肩の痛み
代表疾患として五十肩、肩腱板断裂、石灰性腱炎、肩関節脱臼、骨折などがあります。
肩の痛みの場合、
症状が軽いうちは腕を動かしたときだけ痛むこと（運動時痛）が多いですが、
症状が進行すると、じっとしていても痛みが出現したり（安静時痛）、
夜に眠れなくなる程痛みが強くなったりします。
特に、夜になると痛みが増強することを夜間痛と呼び、肩の疾患に特徴的です。
肩の痛みに対してはストレッチなどの運動療法が効果的ですが、
痛みが持続する場合は手術を要することもあります。
肘の痛み
代表疾患としてはテニス肘、ゴルフ肘、野球肘、変形性肘関節症、肘内障、骨折などがあります。
スポーツの名前がついている疾患が多いですが、
名前の通りその名を冠するスポーツ愛好者に多い疾患です。
しかし、テニス肘はテニスをしていなくても発症しやすいです。
肘内障は幼児に多い肘の痛みを起こす疾患です。
お父さん、お母さんがお子さんの手を引っ張ったときに痛みが出現し、
腕を動かせなくなって受診されることが多いです。
（整形外科を受診して頂いたら数秒で治すことができます。）
肘の痛みに対しても運動療法が効果的であり、
手術を要することは少ないですが一部疾患や骨折の場合は手術を要することもあります。
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手首の痛み
手首は骨、靭帯、腱が大部分を占めています。
骨、靭帯由来の痛みとしては、
腱由来の痛みとしては、
ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）、ガングリオンなどがあります。
いずれも職業柄手をよく使う方に多いです。
手首の痛みに対してもストレッチなどの運動療法が効果的ですが、
一部疾患や骨折の場合は手術を要することもあります。
手の痛み
代表疾患としては、ばね指、母指CM関節症、ヘバーデン結節、ブシャール結節、腱損傷、手根管症候群、骨折などがあります。
手首の痛みと同様ですが、
職業柄手をよく使う方に多いです。
手根管症候群などの神経障害の場合は指先のしびれも伴ってきます。
やはり手指の痛みに対してもストレッチなどの運動療法が効果的ですが、
一部疾患や骨折の場合は手術を要することもあります。
以上、今回は「腕の痛み」についてのお話でした。
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